アトピー性皮膚炎 | 松戸のみやた皮膚科クリニックへ脱毛、アトピー性皮膚炎、ニキビ、水虫、いぼなど、ご相談下さい。

現在苦しんでいる痒みなどの苦痛をコントロールすることで日常生活やお仕事をイキイキと行っていただくことが第1の目標になります。アトピー性皮膚炎は、乳児は10歳くらいまでによくなることが多いです。また成人も長い目で見れば、いずれ落ちついてくることが多いです。通院をしなくてもよい時期が来るまで、あなたのアトピー性皮膚炎治療のお手伝いをさせていただければと思っています。

• ・副腎皮質ホルモン外用薬
  アトピー性皮膚炎では一般的に副腎皮質ホルモンの塗り薬を使用します。副腎皮質ホルモン外用薬は、年齢、部位、皮膚の状態、患者さまのライフスタイルなどによって使い分けが必要な薬物です。よく「副腎皮質ホルモンはよくないのでは？」とのご質問を外来でいただきますが、熟練した皮膚科医師の元で治療を受けていただければ安全で効果的な治療が可能になると思います。外来では希望の方には副腎皮質ホルモンについての資料をお渡しして説明をさせていただいております。
• ・タクロリムス外用薬（プロトピック）
  これは、副腎皮質ホルモンを含まない塗り薬で、特に顔や首に対して優れた効果を発揮します。ただ、ヒリヒリするなどの刺激感があり、使用法が難しい塗り薬です。
• ・コレクチム軟膏（デルゴシチニブ）
  2020年に新発売された副腎皮質ホルモンを含まない塗り薬です。プロトピックより刺激が減っており、プロトピックが苦手な患者様にとても向いていると思われます。サイトカインという物質が細胞を活性化して炎症を引き起こすのを阻害することでアトピー性皮膚炎を改善します。
• ・他の外用薬
  上記以外に、非ステロイド（NSAID）系外用薬など何種類かありますが、使用すると効果的な場合もあり、患者さまによっては使用の提案させていただいております。

アトピー性皮膚炎の予防には保湿剤の外用が重要です。保湿剤（へパリン類似物質やワセリン系統）を毎日塗り続けることでアトピー性皮膚炎をある程度予防することが可能です。

• ・抗ヒスタミン剤
  いわゆるかゆみ止めの飲み薬です。最近では眠気の少ない薬もでてきております。1日1～2回の内服です。
• ・漢方薬
  漢方薬はいくつもの生薬を組み合わせて作られる薬です。誰もが持っている自然に病気を治す力（自然治癒力）を高める薬です。西洋薬はある特定の症状だけに対して即効的な効果を発揮します。これに対して、漢方薬は内側からゆっくり治してゆくことで複雑な症状に対しても効果がでることがあります。当院にて処方可能です。
• ・免疫抑制剤
  通常の治療では改善の少ない難治の患者さまに対して使用されます。重症のアトピー性皮膚炎に非常に効果があります。当院にて処方可能です（ネオーラル、シクロスポリンなど）。免疫抑制剤内服の場合は、２～4週ごとに定期的な採血が必要です。ネオーラルなど。腎機能異常などの副作用や薬剤血中濃度測定を調べます。

• ・生物学的製剤注射
  特に重症なアトピー性皮膚炎の方に使用します。デュピクセントなど。
  
  デュピクセントは 「IL-4」と「IL-13」という物質（サイトカイン）の働きを直接抑えます。これによりアトピー性皮膚炎の皮膚の内部に起きている炎症反応を抑えることによって、かゆみや皮膚症状を改善します。当院にて注射可能です。2週間に1回ずつ注射を行います。大きな副作用もなく、かなりの効果が期待できますが、かなり高額な薬剤となりますが、自宅で注射をする方法に切り替えると薬剤費を大幅に少なくすることが可能です（所得による）。特に予約は必要ありませんが、火曜終日と金曜午前は注射を行っておりませんのでご注意ください。
  
  デュピクセントのメーカーHPです。参考にしてください。
  https://www.support-allergy.com/atopy/